*Tyto jsou některé z nejčastějších spouštěčů. Existuje však množství dalších alergenů.

Zkracuje se jako VIT (venom immunotherapy). Cílem této léčby je postupně zvyšovat toleranci na jed blanokřídlého hmyzu (vosy, včely, sršně, čmeláci) a předcházet těžkým celkovým alergickým reakcím. Jedná se o reakce, které zasahují celé tělo. Nejzávažnější z nich je anafylaxe, která může zasáhnout dýchací a oběhový systém. Je to život ohrožující reakce.

VIT je první volbou léčby u dospělých a dětí, kteří již měli těžkou celkovou reakci po bodnutí žihadlem. Dospělí ji mohou podstoupit i po mírných celkových reakcích.

Injekce na alergie jsou obvykle až dalším krokem v léčbě (výjimkou je léčba alergie na blanokřídlý hmyz). Prvním krokem je vyhýbání se spouštěči. To je však málokdy možné, zvláště pokud se jedná o drobné pylové částečky ve vzduchu. Druhým krokem jsou antihistaminika, kortikosteroidy nebo jiné léky ke krátkodobé úlevě od příznaků alergie. Zde je několik důvodů, proč přejít na injekční alergenovou imunoterapii:

• Alergie vám komplikují každodenní život: Špatně spíte, takže jste neustále unavení a nemůžete se soustředit. Možná máte absenci ve škole nebo v práci a museli jste se vzdát oblíbených činností.
• Vaše léky na krátkodobou úlevu nezabírají dobře: Alergické reakce nemáte pod kontrolou, přestože pravidelně užíváte léky. Někteří lidé se také nechtějí spoléhat jen na léky, které zmírňují příznaky krátkodobě.
• Chcete snížit riziko život ohrožujících reakcí: Uvědomujete si, že i když se vzdáte pikniků a pohybu po trávě na boso, od včelího nebo vosího bodnutí vás to neochrání.
• Víte, že alergie se mohou rozvíjet: Nazývá se to alergická progrese. U dětí je až 7krát vyšší pravděpodobnost, že budou mít astma, mají-li alergickou rýmu.

Možná upřednostníte absolvovat svoji léčbu alergenovou imunoterapií v ambulanci lékaře:

• Nemusíte pamatovat na užívání léku každý den, jako tomu je u tablet nebo kapek.
• Lékař má lepší kontrolu nad léčbou v důsledku častých návštěv kvůli injekcím.

Tato léčba zahrnuje pravidelné injekce alergenového extraktu do ramene, těsně pod kůži. Vždy se uskutečňuje v ordinaci lékaře a po každé injekci budete muset zůstat přibližně půl hodiny na místě pro případ vážné reakce. Návštěvy ambulance obvykle trvají 3–5 let, částečně to závisí na léčebném plánu a na tom, jak na něj reagujete.

Podkožní imunoterapie má dvě fáze: základní a udržovací. Čtěte dále a dozvíte se více o těchto fázích a získejte odpovědi na často kladené otázky o podkožní imunoterapii (SCIT).

Přeprogramování vašeho imunitního systému obvykle začíná injekcemi 1 až 3krát týdně po dobu 3 až 6 měsíců. Dávkování se postupně zvyšuje, dokud nedosáhnete správné úrovně pro udržovací fázi. Na základě situace vám lékař může navrhnout sériovou nebo zrychlenou léčbu. Možná se blíží období pylu nebo vzhledem k životním okolnostem nelze zařadit do života standardní podávání injekcí.

Sériová imunoterapie znamená 2 nebo více injekcí při jedné návštěvě ambulance s cílem dosáhnout udržovací fáze do 6 týdnů. Zrychlený plán trvá jen několik dní nebo dokonce hodin. Taková intenzivní léčba pylových a jiných respiračních alergií může zvýšit riziko anafylaxe. To neplatí zcela pro alergenovou imunoterapii k léčbě alergie na včelí a vosí jed.

Jednoduchá odpověď je, že na udržovací fázi se přechází, jakmile dosáhnete takové dávky, která je minimálním množstvím potřebným k dosažení požadovaného výsledku. Ta se obvykle dosáhne během několika týdnů nebo až 4 měsíců. Udržovací fáze bude záviset na tom, jak jste citliví na alergen a jak dobře jste reagovali na léčbu.

Během udržovací fáze nemusíte navštěvovat ambulanci tak často – možná jednou za 4–6 týdnů.

Injekce se steroidy nejsou tak běžné. Možná je použijete jako doplňkovou léčbu při vážných sezónních alergiích nebo na pokrytí prvních pár týdnů imunoterapie, dokud se příznaky alergické rýmy nesníží. Kvůli vedlejším účinkům se však lékaři snaží kortikosteroidy v podobě tabletek či injekcí předepisovat pouze v nezbytných případech.

Po aplikaci injekce můžete cítit únavu. Lokální reakce v místě vpichu jsou běžné a obvykle ne příliš vážné. Studený obklad, lokální kortikosteroidy nebo antihistaminikum mohou zmírnit svědění a zarudnutí. Rovněž se mohou objevit mírné alergické příznaky, jako je zarudnutí a otok nosu, rhinitida nebo kýchání.

Ve vzácných případech mohou injekce na alergii způsobit závažné nežádoucí účinky. Proto musíte zůstat v ambulanci vašeho lékaře 30 minut po každé dávce.