Alergická rýma je jedním z řady nosních příznaků, které můžete mít během alergické reakce. Tyto reakce obvykle probíhají ve dvou fázích.¹⁵ K první dochází několik minut poté, co vdechnete drobné částečky pylu, roztočů, plísní nebo zvířecí srsti a trvá přibližně dvě až tři hodiny.¹⁵ Mezi další příznaky patří náhlá rýma a kýchání, jakož i ucpání nosu.¹⁵ 

Druhá fáze alergické reakce nastává přibližně po čtyřech až šesti hodinách.¹⁵ Ucpaný nos můžete mít přibližně 24 hodin.¹⁵ To je tehdy obvykle již dominantní příznak, ale rýma a kýchání mohou také přetrvávat vedle něj.¹⁵

Horečka doprovázející rýmu a ucpaný nos zvyšují pravděpodobnost, že máte spíše běžné nachlazení, chřipku nebo COVID-19.⁵ To znamená, že vaše teplota stoupla alespoň na 37,3 °C – 38 °C, s výjimkou situace, když jste právě vyvíjeli fyzickou aktivitu.³² Pomoci vám může odpočinek v posteli a ibuprofen.³³

Kýchání zužuje seznam možných podezřelých. Je běžné při nachlazení, ale ne při COVID-19 nebo chřipce.⁵ Nebo při infekcích dutin.⁶

Ano, respirační alergie mohou vést k infekcím vedlejších nosních dutin, které mohou způsobit i horečku.⁶ Mezi další časté příznaky alergické sinusitidy patří bolest ve špičce nosu, na čele, pod očima a v zubech, jakož i neobvyklý zápach z úst nebo únava.⁶

Velice záleží na tom, jaký je původce vaší rýmy. Příznaky vyvolané nachlazením, chřipkou nebo COVID-19⁵ obvykle trvají jeden až tři týdny a samy zmizí. Na druhé straně alergické příznaky mají tendenci přetrvávat a stále se vracet.

Lidé se sezónní alergickou rýmou se často nedokážou zbavit kýchání a výtoku z nosu, zatímco je sezóna „jejich rostliny“. Například pyl stromů vám může způsobit rýmu na jaře, pyl trav několik týdnů v létě a pyl plevelů na podzim, případně až do prvních mrazů. Klimatické změny představují riziko stále delšího období alergií, kýchání a rýmy.⁸

Možná však reagujete na interiérové alergeny, jako jsou roztoči, spóry plísní a srst domácích zvířat? Může to znamenat, že se vaše příznaky projevují celoročně a ovlivňují vaši náladu, koncentraci a spánek.¹⁶ Ráno se můžete budit s ucpaným nebo tekoucím nosem.

Sdělte svému lékaři co nejvíce o projevech vaší (pravděpodobně) alergické rýmy. Snažte se být co nejkonkrétnější. Jde jen o to, že vám často teče z nosu nebo máte i jiné příznaky? Možná je to rýma a kýchání, které vás vyčerpávají, nebo i svědění nosu. Zaznamenejte si to všechno i to, kdy a kde se to děje. Existuje nějaký vzorec?

• Tekoucí hlen z nosu
• Ucpaný nos
• Kýchání
• Hlen stékající do krku
• Svědění nosu a očí

Zarudlé a slzící oči mohou znamenat alergický zánět spojivek. Je to poměrně častý jev vyskytující se vedle alergické rýmy a zároveň další varovný příznak.³⁰

Krevní a kožní testy na alergii mohou pomoci identifikovat hlavní spouštěč vašich příznaků nebo i vyloučit alergii. Při podezření na chronickou sinusitidu může být zapotřebí vyšetření endoskopem. Jedná se o trubici s kamerou na konci, kterou by váš lékař použil ke kontrole příčin vašich problémů s dutinami. Můžete mít například nosní polypy, malé měkké výrůstky, které jsou nezhoubné, ale mohou způsobovat ucpání nosu.⁶

Předcházení alergické rýmě začíná tím, že se co nejvíce vyhýbáte alergenům. Když to nejde, existuje léčba bez aktivních léčiv a volně prodejné léky ke zmírnění příznaků alergické rýmy. Možná se bojíte, že odblokováním ucpaného nosu byste riskovali, že vám z nosu vyteče hotová záplava. Ve skutečnosti však můžete léčit rýmu a ucpaný nos současně. To však nefunguje stejně účinně u každého a v takovém případě vám lékař může navrhnout dlouhodobou léčbu zvanou alergenová imunoterapie.

• Držte si ruce dál od obličeje a snažte se netřít si nos.
• Máte-li příznaky alergické rýmy, při vysokém množství pylu ve vzduchu se zdržujte co nejvíce v interiéru. Pylová appka klarify vás bude spolehlivě informovat o tom, jaký je stav pylu ve vzduchu.
• Během alergické sezóny³ mějte zavřené dveře a okna, abyste zabránili vniknutí pylu dovnitř. Místo toho zvažte používání klimatizace³ k udržení příjemného chladu v domácnosti.
• Pokud jste citliví na zvířecí srst, omezte kontakt s domácími zvířaty.³ 
• Pravidelně a důkladně uklízejte svůj domov, pokud vás v nose šimrají roztoči z domácího prachu. Používejte vysavač s filtrem vhodným pro alergiky (HEPA) a každý týden perte ložní prádlo v horké vodě.³

Antihistaminikální tablety, nosní spreje nebo kapky jsou běžnými krátkodobými léky proti alergii.³ Mohou pomoci při rýmě, kýchání a svědění nosu nebo očí.³ Mohou také zmírnit ucpaný nos, ale nejsou primárně k tomu určeny.³ Kortikosteroidy léčí všechny příznaky alergické rýmy, včetně ucpaného nosu.³ Existují ve formě nosních sprejů³ a zmírňují zánět způsobený alergickými reakcemi.³

Specializované léky na konkrétní příznaky:

• Léky proti rýmě: Anticholinergní nosní sprej může pomoci snížit množství hlenu v nose. Není ale určen pro jiné příznaky způsobené sezónními alergiemi, jako například ucpaný nos, kýchání nebo kapání z nosní dírky.²⁵
• Léky na uvolnění nosu: Dekongestiva pomáhají stáhnout sliznici nosních cest, což zmírňuje ucpaný nos.³ Jsou dostupné ve formě tablet, nosních sprejů nebo kapek.³ Dekongestivní nosní sprej nebo kapky by se měly používat jen několik dní, protože mohou příznaky i zhoršit.⁴ Dodržujte pokyny uvedené v příbalové informaci léku.

Volně prodejné léky mohou pomoci při rýmě, ucpaném nebo svědícím nose v závislosti na závažnosti příznaků.⁴ Pokud nepomáhají, asi budete potřebovat léky na lékařský předpis.

Existuje i dlouhodobá léčba alergické rýmy, která může pomoci snížit nosní příznaky a také vaši spotřebu antihistaminik.¹¹ Alergenová imunoterapie postupně proškolí váš imunitní systém, aby lépe snášel alergeny, jako například pyl, roztoče či zvířecí srst.¹¹ Podává se ve formě tablet, které se rozpouštějí pod jazykem (SLIT), kapek nebo injekcí (SCIT). Léčba trvá 3 až 5 let, ale zlepšení vašeho stavu můžete zaznamenat již po několika měsících pravidelné léčby. Pro více informací se poraďte se svým lékařem. Alergenová imunoterapie je jediná skutečná léčba příčiny alergie, která má dlouhodobý efekt, přetrvávající i roky po ukončení léčby a navíc má také preventivní efekt.

Tyto jednoduché tipy mohou být doplňkem k vašim lékům ke zmírnění příznaků. Najdete zde konkrétní tipy na domácí léčbu ucpaného nosu a rýmy v případě, že vás obzvlášť trápí jeden konkrétní příznak. Vyzkoušejte je klidně i v případě nachlazení.

• Smrkejte jemně, aniž byste si mačkali nosní dírky.²⁴ Možná to budete muset udělat několikrát, než se vám nos vyprázdní podle vašich představ.²⁴ Je to způsob, jak se vyhnout šíření virů a poškození jemné sliznice nosu.²⁴ 
• K utírání nosu používejte hypoalergenní kapesníky. Obsahují méně chemických látek, které dráždí citlivou pokožku nosu.

• Zdá se, že pití horkých nápojů způsobuje, že lidé s nachlazením a chřipkou mají pocit, že se jim snáze dýchá.²⁶ Proč si neuvařit čaj?
• Nosní pásky mohou být užitečné, když máte v noci ucpaný nos a chrápete. Jejich správné umístění na nos mírně otevře nosní průchody, aby se vám mohlo snáze dýchat.
• Zvlhčovač vzduchu může zmírnit ucpání nosu a pomoci vám vykašlávat hleny tím, že do suchého vzduchu dodá potřebnou vlhkost.¹³ Nastavte jej na 30 až 50 % vlhkosti, abyste zabránili množení plísní¹³ a výskytu roztočů.¹⁴

• Vyzkoušejte uklidňující fyziologický nosní sprej – může pomoci také účinkování vašich léků proti alergii.¹⁶
• Vyplachujte si nos pomocí nosní konvičky, přičemž dbejte na to, abyste používali sterilní vodu, jinak by mohlo dojít k infekci.²²
• Napařujte se z misky s čerstvě převařenou vodou nebo se déle zdržte v horké sprše.²³ 
• Některým lidem pomáhá při příznacích alergické rýmy i inhalování aromaterapeutických olejů, jako je ravensara, kadidlo či santalové dřevo.¹⁷ Mohou také zkvalitnit spánek.¹⁷
• Pravidelná dechová cvičení mohou zmírnit rýmu nebo ucpaný nos, také kýchání a svědění.¹⁸ Zeptejte se svého lékaře, jak je provádět.

Rýma a ucpaný nos mohou být příznaky alergie.¹⁵ Jsou to příznaky alergické rýmy, stejně jako svědění nosu a kýchání.¹⁵ Může však být matoucí, že nachlazení, chřipka, COVID-19 a infekce vedlejších nosních dutin mají často podobný průběh, ale trvají výrazně kratší dobu než alergie.⁵ Jen váš lékař může správně diagnostikovat, co se skrývá za vašimi nosními příznaky. Můžete vyzkoušet kombinaci domácích prostředků, jako je nosní solný roztok a napařování,^16,23 ale také léky pro léčbu alergické rýmy. Běžně dostupnými možnostmi jsou perorální antihistaminika, nosní steroidní spreje a dekongestivní nosní spreje.³ Alergenová imunoterapie je dlouhodobou léčbou ke zmírnění příznaků a je účinná hned na několik alergenů.