What is allergy immunotherapy?

Co je to alergenová imunoterapie?

Alergenová imunoterapie pracuje přirozeně s vaším tělem. Postupně, prostřednictvím kontrolovaných opakovaných dávek spouštěče alergie, naučí váš přecitlivělý imunitní systém nereagovat. Tento postup eliminuje nebo výrazně zmírňuje příznaky alergie a přináší dlouhodobou úlevu. Kromě toho má také preventivní účinek proti vzniku dalších alergií a alergického astmatu.

What is hayfever?

What is allergy immunotherapy

Co je to alergenová imunoterapie?

What is
allergy immuno-therapy?

Alergenová imunoterapie pracuje přirozeně s vaším tělem. Postupně, prostřednictvím kontrolovaných opakovaných dávek spouštěče alergie, naučí váš přecitlivělý imunitní systém nereagovat. Tento postup eliminuje nebo výrazně zmírňuje příznaky alergie a přináší dlouhodobou úlevu. Kromě toho má také preventivní účinek proti vzniku dalších alergií a alergického astmatu.

Alergenová imunoterapie existuje již více než sto let, ale je stále poměrně neznámá. V tomto článku se podíváme na různé typy alergenové imunoterapie a na některé důležité věci, které je třeba zvážit před zahájením léčby.

Srovnání alergenové imunoterapie a léků k léčbě příznaků

Alergie na pyl, roztoče domácího prachu, zvířecí srst a chlupy nebo hmyzí bodnutí jsou způsobeny hyperaktivním imunitním systémem. Vaše tělo považuje jinak neškodnou látku za hrozbu a začne se bránit. To způsobuje alergické příznaky, které mohou být dráždivé, více či méně výrazné nebo až natolik závažné, že mohou být potenciálně život ohrožující.

Co je to alergenová imunoterapie?

What is allergy immunotherapy?

Alergenová imunoterapie existuje již více než sto let, ale je stále poměrně neznámá. V tomto článku se podíváme na různé typy alergenové imunoterapie a na některé důležité věci, které je třeba zvážit před zahájením léčby.

Srovnání alergenové imunoterapie a léků k léčbě příznaků

Alergie na pyl, roztoče domácího prachu, zvířecí srst a chlupy nebo hmyzí bodnutí jsou způsobeny hyperaktivním imunitním systémem. Vaše tělo považuje jinak neškodnou látku za hrozbu a začne se bránit. To způsobuje alergické příznaky, které mohou být dráždivé, více či méně výrazné nebo až natolik závažné, že mohou být potenciálně život ohrožující.

Pokud trpíte alergií, prvním krokem je obvykle snaha vyhnout se alergenu, který reakce vyvolává. Pokud to není možné, léky na alergii jako jsou antihistaminika a kortikosteroidy, mohou dočasně nebo částečně pomoci zmírnit ucpaný nos, rýmu, kýchání a slzení nebo svědění očí.

Alergenová imunoterapie je však účinnější. Zaměřuje se na příčinu alergie, nikoliv na příznaky, a přeprogramuje váš imunitní systém tak, aby již nevnímal danou látku jako hrozbu. Navíc má dlouhodobý a preventivní účinek. Alergenová imunoterapie je jedinou léčbou, která může změnit průběh tohoto onemocnění.  

Věděli jste, že...?

  • Alergenová imunoterapie zní jako nová a technologicky vyspělá léčba, ale první pokusy tohoto postupu byly provedeny 20 let před objevem léků na alergii (antihistaminika).
  • V roce 1911 britský lékař Leonard Noon aplikoval pacientům s alergickou rýmou pod kůži pylový extrakt a zjistil, že jim tráva nedráždí oči tak intenzivně.
  • Dnes, o více než sto let později, je tato léčba dostatečně prozkoumána, rozvinuta a standardizována.
  • Může být podávána ve formě injekcí nebo aplikována pod jazyk ve formě kapek či rychle rozpustných tablet.
  • Netýká se to jen lidí. I zvířata s respiračními alergiemi mohou podstoupit imunoterapii.

Život po alergenové imunoterapiii

Cílem alergenové imunoterapie je, aby spouštěč alergie přestal být spouštěčem. Je to opravdu jednoduché – a může to výrazně změnit váš život. Mnohé studie prokázaly, že lidé po alergenové imunoterapii mají méně příznaků a potřebují také méně léků na alergii. Navíc její účinek přetrvává ještě dlouho po ukončení léčby a zároveň zabraňuje vzniku alergického astmatu.

Zlepšení se může projevit během prvních měsíců léčby, ale v závislosti na formě alergenové imunoterapie to může trvat i déle. Zkušenosti po alergenové imunoterapii se mohou lišit; u některých lidí se příznaky vrátí, zatímco u mnoha lidí úleva trvá roky. Žádné nebo výrazně méně omezující příznaky, když se v běžném životě setkáte s pyly, roztoči nebo zvířecími chlupy – nebo přinejmenším ne tak často.

Alergenová imunoterapie může také snížit pravděpodobnost vzniku nových alergií. A může vám pomoci vyhnout se závažnějším příznakům.

Cieľom alergénovej imunoterapie je, aby váš spúšťač alergie už nebol spúšťačom. Je to naozaj jednoduché – a môže to významne zmeniť váš život.

Komu může být alergenová imunoterapie prospěšná?

Alergenová imunoterapie by pro vás mohla být vhodná, pokud se potýkáte s příznaky jako je ucpaný nos, rýma, svědivé či slzící oči, které jsou způsobeny určitými alergiemi, a pokud máte problémy s udržením své alergie pod kontrolou.

Možná jste se neúspěšně snažili vyhnout spouštěčům alergie nebo se vám nedaří udržet alergii pod kontrolou pomocí léků na alergii. Nebo chcete z nějakého důvodu omezit dlouhodobé užívání léků na alergii. V těchto případech je jistě vhodnou léčbou alergenová imunoterapie.

Alergenová imunoterapie nebude vhodná – pokud trpíte jiným závažným onemocněním např. srdeční chorobou nebo užíváte léky, které by léčbu anafylaxe ztěžovaly. Musíte mít také přiměřeně dobrou funkci plic.

Váš lékař určí, zda je pro vás alergenová imunoterapie vhodná.

Cílem alergenové imunoterapie je dosáhnout toho, aby spouštěč alergie přestal být spouštěčem. Je to opravdu jednoduché – a může to významně změnit váš život.

Komu může být alergenová imunoterapie prospěšná?

Alergenová imunoterapie by pro vás mohla být vhodná, pokud se potýkáte s příznaky jako je ucpaný nos, rýma, svědivé či slzící oči, které jsou způsobeny určitými alergiemi, a pokud máte problémy s udržením své alergie pod kontrolou.

Možná jste se neúspěšně snažili vyhnout spouštěčům alergie nebo se vám nedaří udržet alergii pod kontrolou pomocí léků na alergii. Nebo chcete z nějakého důvodu omezit dlouhodobé užívání léků na alergii. V těchto případech je jistě vhodnou léčbou alergenová imunoterapie.

Alergenová imunoterapie nebude vhodná – pokud trpíte jiným závažným onemocněním např. srdeční chorobou nebo užíváte léky, které by léčbu anafylaxe ztěžovaly. Musíte mít také přiměřeně dobrou funkci plic.

Váš lékař určí, zda je pro vás alergenová imunoterapie vhodná.

Mohou děti podstoupit alergenovou imunoterapii?

Některé formy alergenové imunoterapie jsou vhodné pro děti od 5 let.

Alergenová imunoterapie může u dítěte s alergií výrazně snížit nebo dokonce eliminovat příznaky a potřebu léků na alergii.

Mohou děti podstoupit alergenovou imunoterapii?

Mohlo by to také zabránit tomu, aby se u dítěte vyvinuly další alergie a aby se z mírnějších příznaků vyvinuly závažnější příznaky nebo obtíže (např. alergické astma). Všechny tyto faktory činí alergenovou imunoterapii vhodnou k úspěšné léčbě a zvládání dětských alergií.

Některé formy alergenové imunoterapie jsou vhodné pro děti od 5 let.

Alergenová imunoterapie může u dítěte s alergií výrazně snížit nebo dokonce eliminovat příznaky a potřebu léků na alergii. Mohlo by to také zabránit tomu, aby se u dítěte vyvinuly další alergie a aby se z mírnějších příznaků vyvinuly závažnější příznaky nebo obtíže (např. alergické astma). Všechny tyto faktory činí alergenovou imunoterapii vhodnou k úspěšné léčbě a zvládání dětských alergií.

Které alergie se léčí alergenovou imunoterapií?

Imunoterapie je dostupná, pokud jsou jako spouštěče potvrzeny následující alergeny:

  • Pyl stromů
  • Pyl trav
  • Pyl plevelů
  • Roztoči domácího prachu
  • Kočky a psi
  • Štípnutí včelou a vosou

Při alergii na některou z těchto látek produkuje váš imunitní systém protilátky typu imunoglobulinu E (IgE) specifické pro spouštěče.

Před zahájením imunoterapie vám lékař provede kožní prick test nebo alergologický krevní test, aby tyto protilátky zjistil. Tímto způsobem bude schopen identifikovat alergeny, na které reagujete.

Kdo je tu šéf?

Udělejte si náš jednoduchý test a zjistěte, jak vaše příznaky ovlivňují váš život.

Young woman holding a small dog that might be causing her allergy symptoms

Kdo je tu šéf?

Udělejte si náš jednoduchý test a zjistěte, jak vaše příznaky ovlivňují váš život.

Young woman holding a small dog that might be causing her allergy symptoms

Alergenová imunoterapie: typy léčby

Spíše než vyhýbání se alergenu je účinnější metodou terapeutický kontakt s alergenem.

Alergenová imunoterapie se provádí stejnou látkou, na kterou máte alergii. Jedná se v podstatě o standardizovaný výtažek z některých druhů pylu, zvířecích chlupů a vlasů, z roztočů domácího prachu i ze včelího a vosího jedu.

Pravidelné podávání malých dávek eliminuje přecitlivělost vašeho imunitního systému. Časem se vaše tělo naučí alergen tolerovat a nebude ho považovat za hrozbu.  

Spíše než vyhýbání se alergenu je účinnější metodou terapeutický kontakt s alergenem.

Alergenová imunoterapie se provádí stejnou látkou, na kterou máte alergii. Jedná se v podstatě o standardizovaný výtažek z některých druhů pylu, zvířecích chlupů a vlasů, z roztočů domácího prachu i ze včelího a vosího jedu.

Pravidelné podávání malých dávek eliminuje přecitlivělost vašeho imunitního systému. Časem se vaše tělo naučí alergen tolerovat a nebude ho považovat za hrozbu.  

Existují dva typy alergenové imunoterapie. Podkožní metoda (SCIT) je původním postupem, kdy se injekce aplikuje těsně pod kůži. Novějším typem léčby je sublingvální terapie (SLIT), která se podává ve formě kapek nebo rychle se rozpouštějících tablet pod jazyk.

Lidé se obvykle snaží zvládat své příznaky po dobu delší než 10 let, něž zahájí alergenovou imunoterapii. Nečekejte tak dlouho, pokud nemusíte.

Existují dva typy alergenové imunoterapie. Podkožní metoda (SCIT) je původním postupem, kdy se injekce aplikuje těsně pod kůži. Novějším typem léčby je sublingvální terapie (SLIT), která se podává ve formě kapek nebo rychle se rozpouštějících tablet pod jazyk.

Při zákroku SCIT probíhá léčba v ordinaci lékaře, kde jsou vám podávány injekce a jste sledováni, zda se neobjeví nežádoucí účinky.

Tento postup má dvě fáze: fázi zvyšování dávky a udržovací fázi. Fáze zvyšování dávky zahrnuje postupné zvyšování množství alergenu, dokud nedosáhnete požadované dávky, běžně označované jako udržovací dávka.

Váš lékař bude pravidelně kontrolovat průběh léčby a rozhodne, kdy má smysl injekce ukončit. Celá léčba obvykle trvá tři roky.

Lidé se obvykle snaží zvládat své příznaky po dobu delší než 10 let, něž zahájí alergenovou imunoterapii. Nečekejte tak dlouho, pokud nemusíte.

Při zákroku SCIT probíhá léčba v ordinaci lékaře, kde jsou vám podávány injekce a jste sledováni, zda se neobjeví nežádoucí účinky.

Tento postup má dvě fáze: fázi zvyšování dávky a udržovací fázi. Fáze zvyšování dávky zahrnuje postupné zvyšování množství alergenu, dokud nedosáhnete požadované dávky, běžně označované jako udržovací dávka.

Váš lékař bude pravidelně kontrolovat průběh léčby a rozhodne, kdy má smysl injekce ukončit. Celá léčba obvykle trvá tři roky.

Pred alergénovou imunoterapiou sa ľudia zvyčajne snažia zvládať svoje príznaky viac ako 10 rokov. Nečakajte tak dlho, ak nemusíte.

V prípade postupu SCIT sa liečba uskutočňuje v ordinácii vášho lekára, kde vám podávajú injekcie a monitorujú vás hľadiska akýchkoľvek vedľajších účinkov.

Tento postup má dve fázy: fáza zvyšovania dávky a fáza udržiavania. Fáza zvyšovania dávky zahŕňa postupné zvyšovanie množstva alergénu, až kým nedosiahnete požadovanú dávku, bežne označovanú ako udržiavacia dávka.

Váš lekár bude pravidelne kontrolovať priebeh liečby a rozhodne, kedy má zmysel prestať s injekciami. Celá liečba zvyčajne trvá tri roky.

Alergenová imunoterapie ve formě tablet a kapek

Alergénová imunoterapia vo forme tabliet a kvapiek

Alergenová imunoterapie ve formě tablet a kapek má velkou výhodu spočívající v pohodlné domácí léčbě – a navíc se vyhnete injekcím.

Léčba začíná v ordinaci vašeho lékaře. Po podání první dávky vás váš lékař požádá, abyste v ordinaci počkali alespoň 30 minut, aby zjistil, jak léčbu snášíte. Následně budete moci užívat svou denní dávku doma.

Budete chodit na pravidelné kontroly a o délce léčby rozhodne váš lékař. Obvykle trvá tři roky.

Alergenová imunoterapie ve formě tablet a kapek má velkou výhodu spočívající v pohodlné domácí léčbě – a navíc se vyhnete injekcím.

Léčba začíná v ordinaci vašeho lékaře. Po podání první dávky vás váš lékař požádá, abyste v ordinaci počkali alespoň 30 minut, aby zjistil, jak léčbu snášíte. Následně budete moci užívat svou denní dávku doma.

Budete chodit na pravidelné kontroly a o délce léčby rozhodne váš lékař. Obvykle trvá tři roky.

Máte více spouštěčů alergií? Více než polovina lidí s respiračními alergiemi reaguje na více než jeden alergen. Jak to ovlivňuje alergenovou imunoterapii?

Alergenová imunoterapie bude účinná při léčbě alergenu, který vám způsobuje největší problémy. Vědci zjistili zajímavý jev – imunoterapie alergenem roztočů domácího prachu může pomoci lidem, kteří reagují i na pyly a může tak zmírnit příznaky během celého roku (zejména v pylové sezóně).

Alergenová imunoterapie také může využívat zkříženou reaktivitu mezi alergeny. K tomu dochází, když u vás látky s podobnou molekulární strukturou jako váš spouštěč alergie vyvolávají reakci. Alergenová imunoterapie může v zásadě léčit jeden alergen a zároveň zmírnit příznaky způsobené jakýmikoli alergeny se zkříženou reaktivitou. Studie prokázaly, že alergenová imunoterapie pylem jednoho druhu trávy je účinná při léčbě osob přecitlivělých na pyl jiných druhů trav.

A young woman with multiple allergies

Kýcháte často
nebo při kontaktu s
různými spouštěči?

Máte více spouštěčů alergií? Více než polovina lidí s respiračními alergiemi reaguje na více než jeden alergen. Jak to ovlivňuje alergenovou imunoterapii?

Alergenová imunoterapie bude účinná při léčbě alergenu, který vám způsobuje největší problémy. Vědci zjistili zajímavý jev – imunoterapie alergenem roztočů domácího prachu může pomoci lidem, kteří reagují i na pyly a může tak zmírnit příznaky během celého roku (zejména v pylové sezóně).

A young woman with multiple allergies

Kýcháte často nebo při
kontaktu s různými spouštěči?

Máte viacero spúšťačov? Viac ako polovica všetkých ľudí s respiračnými alergiami reaguje na viac ako jeden alergén. Ako to ovplyvňuje alergénovú imunoterapiu?

Alergénová imunoterapia bude účinná pri liečbe alergénu, ktorý vám spôsobuje najväčšie problémy. Vedci napríklad zistili aj zaujímavý fenomén, že alergénová imunoterapia na roztoče domáceho prachu môže pomôcť ľuďom, ktorí reagujú aj na peľ, a zmierniť príznaky počas celého roka, najmä počas peľovej sezóny.

Alergénová imunoterapia môže tiež využiť skríženú reaktivitu medzi alergénmi. K nej dochádza, keď vám reakciu spôsobujú látky s podobnou molekulárnou štruktúrou ako váš spúšťač. Alergénová imunoterapia môže v zásade liečiť jeden alergén a súčasne znižovať príznaky spôsobené akýmikoľvek alergénmi so skríženú reaktivitou. Štúdie napríklad preukázali, že alergénová imunoterapia s použitím peľu jedného druhu trávy je účinná pri liečbe ľudí precitlivených na peľ iných druhov tráv.

Many things making you sneeze?

Kýchate často alebo
pri rôznych spúšťačoch?

Alergenová imunoterapie také může využívat zkříženou reaktivitu mezi alergeny. K tomu dochází, když u vás látky s podobnou molekulární strukturou jako váš spouštěč alergie vyvolávají reakci. Alergenová imunoterapie může v zásadě léčit jeden alergen a zároveň zmírnit příznaky způsobené jakýmikoli alergeny se zkříženou reaktivitou. Studie prokázaly, že alergenová imunoterapie pylem jednoho druhu trávy je účinná při léčbě osob přecitlivělých na pyl jiných druhů trav.

Alergenová imunoterapie: nežádoucí účinky

Stejně jako u jiných léčebných postupů se i u alergenové imunoterapie mohou vyskytnout nežádoucí účinky, ačkoli se nevyskytují u každého. Lokální reakce nejsou závažné a nevyžadují léčbu. Obvykle se objevují na začátku alergenové imunoterapie a po několika týdnech se vyskytují méně často. To je v zásadě pozitivní signál a potvrzení, že alergenová imunoterapie funguje; jde přece o trénink imunitního systému. Postupný pokles až konečné vymizení těchto projevů je navíc dalším pozitivním signálem, že léčba přinesla žádoucí změnu v reakci imunitního systému. Vždy o tom však informujte svého lékaře.

Mohou se vyskytnout i systémové nežádoucí účinky, což znamená, že postihují celé tělo. Níže podrobněji vysvětlujeme lokální a systémové nežádoucí účinky.

Lokální nežádoucí účinky injekcí alergenů

Nejčastější nežádoucí účinky podkožní alergenové imunoterapie se vyskytují v okolí místa, kam byla injekce aplikována. Kůže může být zarudlá nebo oteklá. Většinou tyto příznaky v krátké době odezní. V některých případech však může ke zklidnění kožní reakce pomoci krém s antihistaminiky nebo kortikosteroidy.

Lokální nežádoucí účinky tablet a kapek

Jak jste pravděpodobně očekávali, při podjazykové alergenové imunoterapii se mohou projevit příznaky v oblasti ústní sliznice. Lokální nežádoucí účinky obvykle trvají asi 30 až 60 minut a mohou se projevit svěděním úst, jazyka nebo uší, podrážděním hrdla nebo otokem rtů. Tyto reakce obvykle nevyžadují žádnou léčbu, ale v případě potřeby může pomoci antihistaminikum.

Young woman considering allergy testing

Jednoduchý průvodce
alergologickými vyšetřeními

Alergenová imunoterapie může vzácně způsobit anafylaxi. Jedná se o alergickou reakci, která postihuje celé tělo a která může být závažná nebo dokonce život ohrožující. Nevyskytuje se příliš často: přibližně jednou na každých 33 300 injekcí nebo jednou na 100 milionů tablet pod jazyk. U injekcí alergenů byly vzácně hlášeny fatální systémové nežádoucí účinky, u sublingválních tablet však žádné.

Young woman considering allergy testing

Jednoduchý průvodce
alergologickými vyšetřeními

Jednoduchý průvodce
alergologickými vyšetřeními

Alergenová imunoterapie může vzácně způsobit anafylaxi. Jedná se o alergickou reakci, která postihuje celé tělo a která může být závažná nebo dokonce život ohrožující. Nevyskytuje se příliš často: přibližně jednou na každých 33 300 injekcí nebo jednou na 100 milionů tablet pod jazyk. U injekcí alergenů byly vzácně hlášeny fatální systémové nežádoucí účinky, u sublingválních tablet však žádné.

Většina závažných reakcí na alergenovou imunoterapii se objeví během prvních 30 minut. Proto budete požádáni, abyste po injekci a po prvním podání sublingvální tablety nebo kapek setrvali v ordinaci vašeho lékaře alespoň 30 minut.

Alergenová imunoterapie může výrazně změnit váš život, ale snížení

Většina závažných reakcí na alergenovou imunoterapii se objeví během prvních 30 minut. Proto budete požádáni, abyste po injekci a po prvním podání sublingvální tablety nebo kapek setrvali v ordinaci vašeho lékaře alespoň 30 minut.

senzibilizace (přecitlivělosti) vašeho organismu znamená, že musíte po několik let důsledně dodržovat pravidelnou léčbu.

Příznaky se mohou začít zlepšovat již po několika týdnech léčby, ale i když se cítíte lépe, musíte v alergenové imunoterapii pokračovat. V opačném případě by veškerá práce, kterou jste vynaložil/a na snížení citlivosti svého těla, mohla přijít vniveč a váš imunitní systém by se mohl brzy vrátit do původního stavu.

Stručně řečeno, alergenová imunoterapie alergií je běh na dlouhou trať, který však slibuje dlouhodobé vítězství.

Alergenová imunoterapie je skutečně účinná pouze v případě, že se užívá pravidelně.

Alergenová imunoterapie může výrazně změnit váš život, ale snížení senzibilizace (přecitlivělosti) vašeho organismu znamená, že musíte po několik let důsledně dodržovat pravidelnou léčbu.

Příznaky se mohou začít zlepšovat již po několika týdnech léčby, ale i když se cítíte lépe, musíte v alergenové imunoterapii pokračovat. V opačném případě by veškerá práce, kterou jste vynaložil/a na snížení citlivosti svého těla, mohla přijít vniveč a váš imunitní systém by se mohl brzy vrátit do původního stavu.

Stručně řečeno, alergenová imunoterapie alergií je běh na dlouhou trať, který však slibuje dlouhodobé vítězství.

Domluvte si schůzku s lékařem

Pokud se vám nedaří udržet příznaky své alergie pod kontrolou, určitě stojí za to probrat s alergologem alergenovou imunoterapii. Bude vám schopen říci, která alergenová imunoterapie je pro vás vhodná (zda-li nějaká) a pomůže vám s celým procesem.

Lidé se obvykle snaží zvládat příznaky konvenčními způsoby více než 10 let, než podstoupí alergenovou imunoterapii. Nečekejte tak dlouho, pokud nemusíte.

Vyhledání lékaře

Potřebujete pomoc s vyhledáním alergologa?

Find a doctor

Jsme tu pro vás

Pokud jste tento článek dočetl/a až do konce, děkujeme vám. Rádi bychom znali váš názor. Alergie je složité téma a my vám chceme pomoci tím, že vám jednoduše představíme všechny možnosti. Pokud máte dotazy nebo se chcete podělit o svůj život s alergií, napište nám e-mail nebo navštívte naší stránku na Facebooku.